Корь у детей – симптомы и лечение
Корь относится к самым заразным вирусным заболеваниям. Ее появление провоцирует вирус кори. Он распространяется только воздушно-капельным путем – здоровый ребенок вдыхает его при общении с больным. Во внешней среде вирус быстро погибает под воздействием солнечных лучей и воздуха, поэтому заражение без контакта с носителем вируса случается редко.
Вирус кори поражает слизистую глаз, клетки дыхательной системы, центральную нервную систему и кишечник, вызывая при этом сыпь. Но главная опасность кори – это осложнения. Заболевание настолько ослабляет иммунитет, что организм больного не может справляться с другими инфекциями. При кори нередко наблюдается присоединение вторичной инфекции, может происходить активизация условно патогенной флоры, постоянно находящейся в организме и подавляющейся иммунными клетками. Частые осложнения кори – бронхиты, пневмонии, отиты, коньюктивиты, стоматиты, менингиты, миокардиты, пиелонефриты, циститы и воспаления кишечника, связанные с усиленным размножением патогенных микроорганизмов.
Резкое снижение иммунитета происходит в период высыпаний и после выздоровления сохраняется около месяца. Чтобы предотвратить негативные последствия кори, за ребенком необходимо наблюдать даже после полного выздоровления.
Симптомы кори
У детей, которые не прошли вакцинацию, корь протекает тяжело. В течение болезни выделяют 4 периода:
- Инкубационный. Начинается с попадания в организм вируса и до появления первых клинических признаков болезни. Всегда протекает без симптомов. Длительность составляет от 2 до 3 недель, может сократиться до 9 дней. В этот период вирус размножается, а когда достигает необходимой численности, попадает в кровь и начинается следующий период болезни. Ребенок, заразившийся корью, начинает распространять вирус за 5 дней до конца инкубационного периода.
- Катаральный. С началом данного периода, длительность которого составляет 3-4 дня, у ребенка повышается температура, возникает насморк, покраснение глаз, сухой кашель и боязнь света. На слизистой рта в области основания коренных зубов у больного появляются мелкие бело-серые точки, с покраснением вокруг них. Эта сыпь – основной признак кори, именно по нему можно поставить правильный диагноз на ранних сроках, еще до возникновения характерных высыпаний на коже. Все симптомы ухудшаются: кашель усиливается, становится мучительнее и навязчивее, температура поднимается до высоких отметок, ребенок становится сонливым и вялым. Когда проявления достигают своего апогея – появляются первые высыпания на коже и начинается следующий период.
- Период высыпаний. Лицо заболевшего ребенка становится одутловатым, губы пересыхают и трескаются, нос и веки отекают, глаза краснеют. Высыпания в виде красно-бордовых пятнышек начинают возникать на голове, на следующий день они спускаются ниже, на верхнюю часть туловища и рук. Через сутки пятна распространяется по всему туловищу, рукам и ногам. При большом количестве сыпь при кори сливается и образует бесформенные большие пятна, которые могут возвышаться над кожей. Обычно на 4 день, когда сыпь занимает все тело, симптомы кори начинают снижаться и самочувствие ребенка улучшается. Они исчезают через неделю или полторы после начала высыпаний. На пятый день после возникновения сыпи больной становится незаразным.
- Период пигментации. Сыпь исчезает в том же порядке, что и появляется. На ее месте образуется пигментация – участки с потемневшей кожей. Кожные покровы очищаются через пару недель.
Лечение кори у детей
Если болезнь протекает без осложнений, то лечение кори не требует специфической терапии. Детский организм сам справляется с вирусом. В течение острого периода и пары дней после его окончания ребенку назначается постельный режим. Комнату, в которой находится больной, необходимо ежедневно проветривать. Чтобы избежать рези в глазах, в ней рекомендуется создать приглушенное освещение.
Ребенку необходимо давать много жидкости: морсов, компотов, чаев, минеральной воды. Его питание должно состоять из легкой пищи, преимущественно растительной и молочной. Для поддержания иммунитета полезно принимать витаминные комплексы. Следует принимать препараты для снятия симптомов: коньюктивита, температуры и кашля. Если корь у ребенка сопровождается бактериальными осложнениями: отитом, бронхитом, пневмонией, врач назначает антибиотики.
Прививки от кори
Прививка против кори включена в плановую вакцинацию. Первый раз ее делают здоровым детям в возрасте 1 года, второй в 6 лет. В вакцине присутствуют ослабленные живые вирусы, к которым у ребенка вырабатывается устойчивый иммунитет. В редких случаях после прививки от кори у детей могут наблюдаться легкие симптомы заболевания. Иммунитет, который дети получают после вакцинации, такой же стойкий, как и у тех, кто переболел корью, но он постепенно может снижаться. Если его уровень понизиться сильно, то ребенок может заболеть при контакте с носителем вируса.
Профилактика кори для детей, которые контактировали с больным, заключается в ведении специфического иммуноглобулина. Иммунитет, который при этом формируется, сохраняется в течение месяца.