Внематочная беременность – признаки, причины и лечение
Правильное развитие и рождение здорового ребенка возможно только при маточной беременности. Бывают случаи, когда эмбрион начинает развиваться не в полости матки, а в других органах. Состояние называется внематочной беременностью.
Что приводит к внематочной беременности
При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка крепится в маточных трубах, но она может находиться и в яичниках, шейке матки и в брюшной полости. Вызвать патологию могут разные причины, но чаще к ним приводят непроходимость или нарушение моторики маточных труб. При нарушениях моторики оплодотворенная яйцеклетка не успевает добраться до полости матки и фиксируется к стенке труб. При непроходимости у плодного яйца нет возможности попасть в матку. К подобным нарушениям могут привести:
- инфантилизм – недостаточное или неправильное развитие маточных труб или самой матки. Вероятность внематочной беременности велика;
- нарушение работы эндокринной системы. За сокращение маточных труб, способствующих продвижению яйцеклетки, отвечают гормоны, при нарушениях в их выработке происходит неадекватная стимуляция сокращений мускулатуры;
- наличие рубцов и спаек в маточных трубах;
- болезни внутренних половых органов, имеющие воспалительный характер, особенно длительные и хронические;
- аборты.
К возникновению шеечной внематочной беременности, при которой оплодотворенное яйцо закрепляется на шейке матки, часто приводит внутриматочная спираль, препятствующая его закреплению в полости матки. К патологиям беременности способна привести малая подвижность сперматозоидов, из-за которой яйцеклетка вовремя не оплодотворяется и не попадает в нужное время в матку.
Последствия внематочной беременности
Развитие внематочной беременности способно привести к серьезным последствиям, особенно если она не была выявлена на ранних сроках. При патологии велик риск разрыва органа, к которому прикрепилось плодное яйцо. Процесс сопровождается сильными болями и обильными кровотечениями. Особенно опасны внутренние кровотечения, при которых идут сильные кровопотери. Они способны привести к летальному исходу.
Разорванная маточная труба чаще удаляется. Это не говорит о том, что женщина не сможет иметь детей. При проведении необходимой подготовки и соблюдении предписаний врача, благополучно выносить ребенка реально. Но после удаления трубы вероятность внематочной беременности остается высокой.
При своевременном выявлении и лечении внематочной беременности риск развития бесплодия и серьезных повреждений внутренних половых органов минимален.
Признаки и диагностика внематочной беременности
При возникновении беременности следует как можно раньше становиться на учет к гинекологу, который сначала методом пальпации, а затем с помощью УЗИ сможет определить отклонения от нормы даже на первых неделях.
Для своевременной диагностики и устранения внематочной беременности следует следить за самочувствием и обращать внимание на все подозрительные симптомы. К ним относятся:
- боль в нижней области живота. Чаще боли при внематочной беременности локализуются с одной стороны и имеют тянущий характер, могут быть интенсивными. После 5-й недели возможно возникновение судорог, напоминающих менструальные спазмы;
- кровянистые выделения. Выделения при внематочной беременности могут быть обильными красными, так и мажущими темно-коричневыми;
- в запущенных случаях, говорящих о серьезных проблемах, могут возникать обмороки, головокружения, диарея, боли в кишечнике, понижение давления.
При внематочной беременности наблюдается пониженный уровень хорионического гонадотропина. Он выявляется с помощью анализов. Основной показатель внематочной беременности – это отсутствие яйцеклетки в полости матки. Его определяют с помощью УЗИ. В совокупности с заниженным, для соответствующего срока, уровнем ХГЧ и явными признаками беременности, врач подтвердит неблагоприятный диагноз.
Окончательно диагностируют внематочную беременность с помощью лапароскопии. Метод подразумевает введение через маленькое отверстие в брюшную полость камеры, с помощью которой оплодотворенную яйцеклетку можно увидеть на экране.
Избавление от внематочной беременности
Практически всегда удаление внематочной беременности проводят оперативно. На маленьких сроках и при отсутствии признаков разрыва трубы используется лапароскопия. Операция позволяет избежать разреза брюшной стенки и сохранить целостность тканей маточных труб. В более тяжелых случаях – при разрывах и внутренних кровотечениях для остановки крови и удаления маточной трубы проводят полостную операцию.
В некоторых случаях внематочной беременности возможно медикаментозное лечение. Применяются препараты, провоцирующие смерть и постепенное рассасывание плода. Назначают их не всем, поскольку они имеют много противопоказаний и способны привести к заболеваниям.