Диета «4 стол» — особенности, рекомендации по питанию, меню

Диета «4 стол» – специально разработанная система питания, назначающаяся при острых, а также обострившихся хронических болезнях кишечника – колитах, гастроэнтероколитах в начале болезни (после дней голодания), энтероколитах, дизентерии и т.д.  Ее создателем является один из основоположников диетологии М. И. Певзнер. Несмотря на то, что данная диета была разработана еще в тридцатых годах прошлого столетия, она и по сей день не утратила свой актуальности и активно используется в санаториях и больницах, а также назначается больным, проходящим лечение в домашних условиях.

Особенности диеты «4 стол»

Питание, назначаемое при данной диете, уменьшает и предотвращает дальнейшее возникновение бродильных и гнилостных процессов, создает все условия для нейтрализации воспалительных процессов и помогает восстановить нарушенные функции кишечника. Специальный рацион позволяет снизить или даже исключить вероятность травмирования слизистых ЖКТ и улучшить их способность восстанавливаться.

Диета номер 4 предусматривает ограничение в рационе количества жиров (особенно животных) и углеводов, поэтому ее энергоценность невелика. Из ее меню полностью исключается, трудноперевариваемая и провоцирующая повышенную секрецию желудка, пища, а также пища, способная вызывать бродильные и гнилостные процессы и раздражать воспаленную область ЖКТ.

Рекомендации по питанию

В период соблюдения диеты 4 в день рекомендуется питаться минимум пять раз, при этом объем порций должен быть небольшим. Принимать пищу желательно в одно и то же время, это позволит улучшить ее усвоение и нормализует функции ЖКТ. Все потребляемые блюда и напитки должны иметь комфортную температуру, поскольку слишком холодная или наоборот очень горячая еда может спровоцировать приступ.

При приготовлении пищи следует избегать жарки, рекомендуемые способы обработки продуктов – отваривание, паровая обработка. Употреблять любую еду следует только в жидком, пюрированом или протертом виде.

Диета при колите и других болезнях кишечника не допускает употребление копченых, жирных и острых продуктов, а также твердой, содержащей нерастворимую клетчатку или слишком сухой пищи. Существенно ограничить в рационе следует соль и сахар. Чтобы было понятней, от какой еды необходимо отказаться в первую очередь, представляем список, запрещенных продуктов:

• Копчености, консервы, полуфабрикаты, соления, соусы, маринады, снеки, фаст-фуд.
• Жирные виды мяса и птицы, крепкие мясные бульоны, сосиски, колбасы.
• Жирные виды рыбы, икра, сушеная и соленая рыба.
• Сваренные вкрутую, жареные и сырые яйца.
• Любая свежая выпечка, цельнозерновой и ржаной хлеб, отруби, оладьи, блины, сдоба, макароны.
• Животные и растительные жиры.
• Твердый сыр, цельное молоко, кефир, сливки, сметана.
• Сырые ягоды, фрукты, а также сухофрукты.
• Овощи.
• Ячневая и перловая крупа, бобовые, пшено, гречка ядрица.
• Пряности, специи.
• Варенье, мед, конфеты, торты и другие сладости.
• Газированные напитки, кофе, виноградный сок, квас, фруктовые фреши.

Несмотря на довольно внушительный список продуктов, которые запрещает потреблять диета номер 4, скудно питаться, а тем более голодать, придерживаясь ее, вам не придется, поскольку список продуктов, рекомендованных к употреблению также не мал.

Продукты, рекомендованные к употреблению:

• Нежирная птица и мясо. Это может быть говядина, индейка, кролик, курица, телятина. Но учтите все мясные блюда после приготовления нужно обязательно измельчать блендером или протирать.
• Нежирная рыба, например, окунь или судак.
• Яйца, но не более одного в день. Его можно добавлять к другим блюдами или готовить из него паровой омлет.
• В небольших количествах несвежий пшеничный хлеб и несдобное печенье. Изредка для приготовления блюд можно использовать немного пшеничной муки.
• Нежирный творог. Допускается йогурт или молоко, но их можно использовать только для приготовления некоторых блюд, например, пудинга или каши. В чистом виде данные продукты употреблять нельзя.
• Сливочное масло, его только разрешается добавлять в готовые блюда.
• Отвары из овощей.
• Приготовленные на втором (слабом) бульоне из рыбы, птицы или мяса, супы, с добавлением разрешенных круп, а также перетертого или рубленного мяса, фрикаделек.
• Яблочное пюре, некислые кисели и желе.
• Овсяная, гречневая (приготовленная из гречневой сечки), рисовая и манная каша, но только полувязкие и протертые.
• Разные чаи, отвар из сушеного шиповника, черной смородины и айвы, разведенные водой некислые соки.

Диета 4 – меню на неделю

День №1:

1. негустая овсянка, отвар шиповника и сухарик;
2. перетертый творог;
3. второй мясной бульон с добавлением манки, рисовая каша, куриные кнели и кисель.
4. желе;
5. омлет, гречневая каша и чай.

День №2:

1. манная каша, несдобное печенье и чай:
2. яблочное пюре;
3. рисовый суп, приготовленный на втором мясном бульоне, с добавлением фрикаделек, гречневая каша и куриные котлеты;
4. кисель с сухариком;
5. размягченная рисовая каша и измельченная отварная рыба.

День №3:

1. гречневая каша, творог, отвар шиповника;
2. желе;
3. суп из манки, сваренной на овощном бульоне с добавлением измельченного мяса, овсяная каша с рыбными котлетами, чай;
4. кисель и несдобное печенье или сухарик;
5. мясное суфле, пудинг из творога и гречки, чай.

День №4:

1. овсянка с порцией протертого мяса, сухарик с чаем;
2. творог, перетертый с яблочным пюре;
3. гречневый сур, сваренный на курином бульоне, тефтели из кролика;
4. кисель с сухариком;
5. рисовая вязкая каша, кнели из рыбы.

День №5:

1. омлет, манная каша и отвар шиповника;
2. желе;
3. рисовый суп, сваренный на овощном отваре, суфле из куриного мяса, чай.
4. ягодный отвар с несдобным печеньем;
5. паровые котлеты и гречневая каша.

День №6:

1. рисовый пудинг и чай;
2. печеное яблоко;
3. суп, приготовленный на втором рыбном бульоне с рисом и рыбными фрикадельками, котлета и гречневая каша;
4. кисель с сухариком;
5. манная каша и омлет.

День №7:

1. овсянка, творожное суфле и чай;
2. желе;
3. суп из второго мясного бульона и гречки, котлеты из филе индейки, рисовая каша;
4. чай с несдобным печеньем;
5. манная каша смешанная с протертым мясом, омлет.

Диетический стол 4Б

Назначается данная диета при колите кишечника и других острых заболеваний данного органа в период улучшения, хронических болезнях кишечника при нерезких обострениях или при улучшении состояния после резких обострений, а также при сочетании перечисленных болезней с поражениями остальных органов пищеварения.

Данная диета построена по тому же принципу, что и диета номер 4, но все же несколько от нее отличается. В период ее соблюдения пищу можно потреблять не только в протертом, но и в измельченном виде. Допускается тушение и запекание, однако с еды, приготовленной таким образом, нужно обязательно снимать грубую корочку. Кроме этого, расширяется список пищи, которую можно употреблять. В свое меню, кроме разрешенных диетой  4, вы можете ввести еще и следующие продукты:

• Сухой бисквит, несдобные пироги и булочки с яблоками, яйцом, отварным мясом, творогом.
• Икру черную и кетовую.
• Пару яиц в день, но только в составе других блюд, запеченные, приготовленные в виде омлета и всмятку.
• Неострый сыр.
• Отварная лапша и вермишель.
• Тыква, морковь, кабачки, цветная капуста, в небольших количествах картофель, но только прошедшие тепловую обработку и протертые. В небольших количествах спелые помидоры. При этом грибы, лук, шпинат, щавель, огурцы, брюкву, репу, свеклу, капусту, редис, редьку — есть запрещается.
• Супы с добавлением вермишели или лапши.
• Корица, ваниль, петрушка, лавровый лист, укроп.
• Сладкие виды фруктов и ягод, но только спелые, например, мандарины, груши, яблоки, клубника. При этом от ягод, имеющих грубые зерна, арбузов, дынь, слив, абрикос, винограда и персиков необходимо отказаться.
• Кофе.
• Пастила, зефир, мармелад, меренги, джемы из сладких фруктов и ягод.

От всех остальных запрещенных продуктов, следует воздержаться.

Диетический стол 4В

Такая диета назначается после диеты 4Б в качестве переходной к нормальному питанию, при хронических энтероколитах во время ремиссии, острых болезнях кишечника в стадии выздоровления и при их сочетании с заболеваниями остальных органов пищеварения.

Во время соблюдения диеты 4В продукты уже можно не протирать и не измельчать. Употреблять жареную пищу по-прежнему не рекомендуется, но иногда допускается. Кроме разрешенных ранее продуктов, в меню можно ввести еще и следующие:

• Ватрушки с творогом.
• Колбасу диетическую, молочную, докторскую и сосиски.
• В ограниченных количествах рубленную вымоченную сельдь.
• Некислую сметану, но только в составе других блюд, ряженку, кефир.
• Рафинированные растительные масла.
• Все виды макаронных изделий и круп, исключаются лишь бобовые.
• Свеклу.
• Все спелые фрукты и ягоды, муссы, компоты, сливочные помадки, ирис, пастилу.
• Томатный сок.

Свежий хлеб и сдобу, жирную птицу, крепкие бульоны, жирную рыбу, сырые яйца, жирное мясо, копчености, соления, консервы, снеки, фаст-фуд, животные жиры и прочую пищу, которая была запрещена ранее и не разрешенная диетой номер 4В, нужно обязательно исключить из рациона.